UMF - Universitatea de Medicina si Farmacie "Carol Davila" Bucuresti

Istoric

Odata cu infiintarea Spitalului Clinic de Urgenta "Sf. Pantelimon" in anul 1973 a fost infiintata si Clinica de Chirurgie, avandu-l ca sef de clinica pe Prof. Dr. Pavel Simici. In jurul acestuia se formeaza o echipa chirurgicala puternica, ce va contribui la formarea a zeci de generatii de studenti, interni si rezidenti in chirurgie generala, o parte dintre ei urcand treptele invatamantului universitar pana la cele mai inalte nivele. Putem astfel aminti pe doctorii: Nicolae Angelescu, Silviu Constantinoiu, Virgil Paunescu, Irinel Popescu, Petrisor Geavlete, Florian Popa, actualul sef al clinicii.

Din punct de vedere stiintific, membrii clinicii au prezentat si publicat peste 200 de lucrari stiintifice. In acest sens putem enumera cateva teme care au preocupat colectivul chirurgical: studiul neoplasmelor colorectale; pancreatitele acute si cronice (domeniu in care ne rezervam dreptul de a fi descoperit o entitate noua: pancreatita supurata d'emblee si de a fi elaborat un nou scor de severitate in pancreatitele acute); metoda abdomenului semideschis in sepsisul abdominal; folosirea ca mijloace de contentie a firelor metalice sprijinite pe rondele.

Activitatea stiintifica s-a concretizat de asemenea in editarea de cursuri teoretice si indrumare pentru lucrari practice pentru studenti, publicarea de tratate si monografii, dintre care putem aminti: "Elemente de semiologie chirurgicala", "Chirurgia intestinului", "Chirurgie", "Tratat de patologie chirurgicala".

Latura activitatii practice s-a concretizat intr-un numar de peste 70.000 de interventii chirurgicale, atat elective cat si in urgenta. In statistica clinicii sunt trecute peste 160 de tipuri de interventii chirurgicale, acoperind patologie diversa.

De la infiintare si pana in 1993 clinica, ca de altfel si spitalul, si-a axat activitatea in sfera interventiilor programate. Dupa 1993 spitalul a devenit de urgenta, interventiile crescand numeric si in complexitate.

In cadrul sectiei de chirurgie a Spitalului Clinic de Urgenta "Sf. Pantelimon" Bucuresti functioneaza si urmatoarele compartimente:

1. Compartiment de chirurgie toracica;
2. Compartiment de chirurgie vasculara;
3. Compartiment de chirurgie plastica.

Teme de cercetare

Chirurgia intestinului subtire
Afectiuni rectocolonice
Afectiunile pancreasului

Traumatisme
• Contuzii, plagi, cicatrizare normala si patologica;
• Politrumatismele; asistenta de urgenta in calamitati, traumatisme prin accidente de circulatie si prin precipitare;
• Arsuri, degeraturi.


Infectia chirurgicala
• Generalitati, antibioterapia in chirurgie;
• Infectii localizate: abcesul cald, foliculita, furunculul, furunculul antracoid, hidrosadenita, limfangita acuta, limfadenita acuta, adenoflegmon;
• Infectii difuze: celulita, flegmonul, gangrena gazoasa, septicemia, profilaxia tetanosului;
• Panaritii si flegmoane ale mainii.


Afectiuni vasculare periferice
• Artere: traumatisme arteriale, fistule arteriovenoase, anevrisme arteriale, ischemia acuta si cronica periferica, arteriopatii;
• Boli venoase: tromboza venoasa superficiala si profunda, sindromul posttrombotic, limfedemul, varicele (hidrostatice, simptomatice), varicocelul.


Bolile peretelui abdominal
• Hernii: generalitati, varietati topografice (inghinala, femurala, ombilicala, ale liniei albe, Spiegel, lombare, obturatorii, perineale ischiatice, interne, diafragmatice - mai putin hernia hiatala), complicatii ale herniilor, atitudine terapeutica;
• Eventratii;
• Evisceratii.


Patologie chirurgicala toracica
• Traumatisme toracice, voletul costal, pneumotoraxul;
• Empiemul pleural;
• Chistul hidatic pulmonar.


Patologia chirurgicala a sanului
• Infectii acute (mastite, paramastite) si cronice (abcesul, galactocelul, tbc, sifilis);
• Leziuni distrofice, tumori benigne, stari precanceroase, mamela secretanta;
• Tumori maligne.


Tireopatii chirurgicale
• Gusa difuza si nodulara;
• Hipertiroidii;
• Cancerul tiroidian.


Patologia chirurgicala a esofagului
• Sindromul esofagian;
• Traumatisme esofagiene;
• Diverticulii esofagieni;
• Diskinezii esofagiene: achalazia, spasmul difuz esofagian;
• Esofagita postcaustica;
• Boala de reflux gastroesofagian, esofagul Barrett, ulcerul esofagian;
• Hernii hiatale;
• Tumori esofagiene.


Patologia chirurgicala a stomacului si duodenului
• Boala ulceroasa: ulcerul gastric si duodenal - generalitati, patogeneza, clinica, complicatiile ulcerelor (hemoragia, perforatia, penetratia, stenoza), forme particulare de ulcere (de stress, subcardial, prepiloric, postbulbar, anastomotic);
• Tumori benigne si maligne;
• Patologia stomacului operat.


Patologia chirurgicala a intestinului subtire
• Diverticuli intestinali;
• Enterite regionale si nespecifice, enterita de iradiere;
• Tuberculoza intestinului subtire;
• Ischemia intestinala acuta (infarctul enteromezenteric) si cronica (angorul abdominal);
• Volvulusul, invaginatia intestinala;
• Tumori.

Asepsie; antisepsie
Pansemente antiseptice
Bandaje
Drenajul
Injectii
Transfuzia
Perfuzia
Punctii
Instrumentar
Incizii
Suturi
Hemostaza
Masajul cardiac si respiratia artificiala
Primul ajutor in accidente
Sonde, sondaje, spalaturi
Cauterizarea
Traheostoma
Pleurostoma
Endoscopii
Foaia de observatie clinica chirurgicala
Pregatirea si explorarea preoperatorie
Ingrijirea postoperatorie (evolutie normala si complicata)
Patologia infectiilor chirurgicale
Arsuri, degeraturi
Patologia esofagului
Patologia toracelui
Patologia glandei mamare
Patologia stomacului
Patologia duodenului
Tireopatii chirurgicale
Patologia intestinului subtire
Patologia traumatismelor

Informatii studenti - An IV
Programa analitica chirurgie

Anul IV - sistem modular

Curs 6 ore/saptamana - (3 sedinte de cate 2 ore)
Stagiu practic 15 ore/saptamana - (5 sedinte de cate 3 ore)

1. Patologia apendicelui cecal
* Apendicita acuta, apendicite cronice
* Tumori apendiculare

2. Patologia chirurgicala a colonului
* Megadolicocolon
* Diverticuloza colica
* Boli inflamatorii colonice nespecifice: RCUH, b. Crohn
* Tumori benigne si maligne

3. Patologia chirurgicala a rectului
* Prolapsul anorectal
* Tumori benigne si maligne

4. Patologie ano-perianala
* Hemoroizi, fisura anala, infectii (abcese, flegmoane, fistule)
* Tumori

5. Patologia chirurgicala a ficatului
* Leziuni traumatice
* Abcese hepatice
* Chistul hidatic hepatic
* Tumori benigne si maligne

6. Patologia chirurgicala a cailor biliare
* Litiaza veziculara cu complicatiile ei
* Colecistopatii cronice alitiazice
* Tumori veziculare
* Icterul mecanic, litiaza caii biliare principale, angiocolita acuta, tumori ale CBP, ampulomul vaterian

7. Patologia chirurgicala a pancreasului
* Leziuni traumatice
* Pancreatita acuta si cronica
* Chisturi/pseudochisturi de pancreas
* Tumori pancreatice

8. Patologia chirurgicala a splinei
* Traumatisme
* Splenomegalii, hipersplenism, hipertensiunea portala
* Indicatiile splenecomiei
* Tumori benigne si maligne

9. Abdomenul acut chirurgical
* Traumatismele abdominale
* Peritonite acute localizate si generalizate
* Hemoragii abdominale: interne si exteriorizate (hemoragii digestive)
* Ocluzii intestinale


Stagiul practic

1. Patologia apendicului
2. Patologia colonului
3. Patologia rectului
4. Tuseul rectal
5. Anuscopia; rectoscopia
6. Patologie ano-perianala
7. Patologia ficatului
8. Patologia cailor biliare
9. Colecistocolangiografia
10. ERCP
11. Patologia pancreasului
12. Patologia splinei
13. Abdomenul acut chirurgical

Prof. Dr. Florian Popa, Dr. H. Gilorteanu - Chirurgie, vol. I si II - Editura National 2000
Prof. Dr. Nicolae Angelescu, Prof. Dr. Petre Dorin Andronescu - Chirurgie Generala - Editura Medicala, Bucuresti 2000
Prof. Dr. N. Angelescu (sub red.) - Tratat de patologie chirurgicala - Editura Medicala, Bucuresti 2001
Schwartz S., Shires T., Spencer F., - Principles of Surgery - Mc. Graw-Hill, New-York, 6-th edition 1995
Sabiston D.C. eds. - Sabiston's Essentials of Surgery - W.B. Saunders Co., Philadelphia 1994

Evaluare